盘点解读保 健品（29）之——维生素 D

齐鲁兵360361

   健康是人类共同的愿望和追求，保 健品被认为是获得健康的一个捷径，很多人不惜为此花钱。

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   然而让人眼花缭乱的保 健品们，各自到底有什么功效？又真的值得买吗？
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' @  _( e( d5 d" r  m) ?4 K- |7 E6 z   为了解开那么多朋友的困惑，体育健康版依据——“丁香医生及旗下的健康头条公众号共同推出的合辑”，盘点解读了市面上最常见的 30 种保 健品。拟每周介绍1~2种，内容全面，参考性强，值得分享，然后收藏。您购 买之前，看看解读，买与不买，心里就有数了，毕竞不是土豪钱不多，有限的钱还要花得值才好不是，哈哈~

) i5 C9 O  S& n  `* F- b0 H! c& \9 k今天是第二十九个——维生素 D
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; }% C9 i: Q" ~近半年，67 岁的老张觉得莫名的乏力，走路还有些不稳。那次上厕所，他一下没站稳，险些摔跤。身体一向硬朗的老张赶紧去看医生，他很着急：

, z6 X# h$ p8 t( }医生，我的问题出在哪呢？
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经过检查，医生告诉老张，检查提示，老张体内的维生素 D 不足。
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) \5 ]9 J9 _( [. `" a/ e维生素 D 不足，这和老张的症状有什么关系？

* m1 ~: @" L. f3 _9 T+ `+ B8 y怎么知道自己缺不缺维生素 D？
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2 W. `* a9 y; {+ W维生素 D 不足，有什么危害？该怎样预防？

……
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. k8 r3 D7 f; @( g( |, ^, }( ^* \我们一条条说。

人体不能缺了维生素 D
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维生素 D 是人体必需的一种维生素，它常常以维生素 D2 和维生素 D3 的形式存在。

维生素 D2 多存在于植物性食物，如蘑菇。维生素 D3 则多存在于动物的肝、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼中。

" w/ w3 b9 }" H7 k4 A人体皮肤也是生产维生素 D3 的大型工厂，阳光中的紫外线，会帮助把体内的 7 - 脱氢胆固醇逐渐转化成维生素 D3。
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维生素 D 挺重要

. E4 m0 e5 A4 B  Z1 q( v$ M维生素 D 能调节微量元素钙和磷的代谢，是骨骼健康的基础。
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维生素 D 促进肌肉中蛋白质的合 成，从而提高身体的平衡能力，增加肌肉力量，降低跌倒风险。

1 ^, a# ^# ~! C' m0 Q6 I维生素 D 的缺乏还与某些疾病的发生密切相关，包括心血管疾病、糖尿病、高脂血症、类风湿性关节炎、慢性肾病等。

维生素 D 够不够

怎么判定身体里的维生素 D 够不够呢？有两个办法。
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1. 自查症状
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缺少维生素 D 的话，骨骼的「营养素」——钙和磷减少，可导致骨软化病，表现为：

! a0 B' p0 q8 o$ ^% P9 K背部及腰腿疼痛，活动时加剧；
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6 I4 L* v0 u0 J! u. z肌肉无力，比如上楼梯或从坐位起立时很吃力，易跌倒；
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胸骨、肋骨、骨盆及膝关节等处有压痛，严重者走路困难、卧床不起、易骨折；
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' o6 x) L' l/ I- y, x% n  e并发或加重骨质疏松；
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2 e; e" C+ }: t: ~. ?出现驼背、身高缩短。
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以上症状不一定全部同时出现，如出现 1～2 个就是身体在报警——可能缺乏维生素 D 了。

2. 抽血检查
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这是目前判断维生素 D 充足与否的最直观准确的办法。
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9 N* T* H) j! a4 F' G' E% T该指标在化验单上缩写为血清 25-（OH）D。

4 b3 u: }8 Z2 V血清 25-（OH）D ＜ 30 nmol/L，提示维生素 D 缺乏；
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# u5 `4 V7 z/ n" _7 F/ O6 G. a血清 25-（OH）D 在 30～49. 9nmol/L 之间，提示维生素 D 不足；

血清 25-（OH）D ≥ 50nmol/L，为维生素 D 足够。
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需要说明一下的是，这个范围主要针对的是骨骼健康，如已患骨软化病、骨质疏松症，或出现前面所说的「报警」症状，有必要检测血清 25-（OH）D，以便及时治疗。而对于其他疾病，这一结果只能作为一个参考，还要结合其他检查项目，才能准确判断病情。
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维生素 D 取之有道
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, A( v) X* m! w3 N; i维生素 D 缺乏，在 65 岁及以上的老年人并不罕见。

7 @/ b& ?/ h& P3 j5 G+ X7 y! j因为年纪大了，对食物中维生素 D 的吸收能力下降，若再加上身患疾病，接受日晒时间有限等原因，就容易造成维生素 D 缺乏。
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) S: Z* k1 G) O维生素 D 应取之有道。

! B  O& r& y4 U首先，动物的肝、蛋黄、海鱼、蘑菇等富含维生素 D 的食物，以及添加了维生素 D 的牛奶、豆浆等饮品，可适当多吃一些。

其次，别忘了从日光中获得维生素 D。等气温再升高一些，不要总待在家里了，出门转转，多晒晒太阳。注意，别隔着玻璃晒太阳，也要防止过于剧烈的日光晒伤皮肤。
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* q- N7 m% Z: W: k" ~% g' Y5 D最后，通过检测血清 25-（OH）D ，如提示维生素 D 缺乏或不足时，日光照射和食物摄取可能也无法解决问题了，就要在医生指导下使用维生素 D 制剂。
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维生素 D 补充制剂有两种。
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- i. e0 l) S/ \8 {; ]/ h一种是普通维生素 D，分为维生素 D2 和维生素 D3，有胶囊、片剂和注射液，其中维生素 D3 为首选。

另一种是活性维生素 D，主要是骨化三醇胶丸，无需肝肾加 工即可发挥作用，故尤其适合肝肾功能不全者。
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9 x7 m" F. Y2 U) ]) l要强调的放最后

+ p. d, i& F6 L- j/ Y& h以下 3 点，需要朋友们注意。
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1. 维生素 D 缺乏或不足时，身体也会缺钙，询问医生，是否需要适当补钙。
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2. 口服普通维生素 D 需要脂肪帮助吸收，餐后服用比较好。
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3. 补充维生素 D，尤其是同时补钙后，要遵医嘱监测血钙和血清 25-（OH）D ，以防引起高钙血症（表现为口干多饮、多尿、恶心、心律失常等），否则容易损害肾 脏和心血管。

怀念过去是我

感谢分享，周一快乐！                             

野闲

多晒太阳。                              

沈阳第二故乡

维生素 D对人体很重要。如何补充，平常多吃蛋黄、海鱼、蘑菇等富含维生素 D 的食物，

远去的飞鹰

         学习一下，感谢分享

蓑笠翁

    感谢分享，周一快乐 ！

文士贝

是增强免疫力，促进钙吸收的关键元素。

竹子哥

钙尔奇地，又补钙，又补维生素D~

齐鲁兵360361

经常晒晒太阳还是很不错的，朋友们可看看沈管的帖子
冬日晒太阳 胜似喝参汤

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不听他们瞎宣传，加强自身的锻炼，合理营养，心理平衡，比什么都好。

淘气的中年人

感谢战友，普及医学知识。
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