抗生素产生耐药性，可否继续再用？

地道云南人

            抗生素对于我们来说并不陌生，不少人出现发热、腹泻就去输液，一上来就用高级抗生素，刚用药后不见效就立即换一种。然而，这种做法并不可取，对于抗生素，很多人也存在着几个认知误区。

　　误区一 避免耐药性，见好就收？

　　擅自停药是造成抗生素耐药的重要隐患。应用抗生素，先要明确患者有病原菌感染，并且治疗必须足量、足疗程。

' v7 i1 u' ^+ t$ k+ y# m　　对于没有基础疾病（糖尿病、肿瘤等）、身体健康的年轻人，在治疗发热时，可在体温等状况恢复后48—72小时停药；但对有基础疾病及老年患者则需要适当延长用药时间，不可随意停药，以免治疗不彻底造成急性感染，进而转变成慢性感染，并且容易导致细菌产生耐药性，使感染反复发作、迁延不愈。

5 D% u1 U5 f; i$ t2 t3 Q8 v　　误区二 服药无效就是耐药，得换抗生素
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6 Q: d0 |1 j& |+ X( P4 T　　不少人认为感冒咳嗽发热就是细菌感染，就得用抗生素，服用抗生素几天后还是有咳嗽低热，没有药到病除，就认为选用的这种抗生素无效或者体内的细菌已经耐药了。
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　　其实，抗生素起效需要一定的时间，临床上对于治疗无效的肺炎判定时间界定为72小时。比如咳嗽，即使是细菌感染引起的，在使用抗生素杀灭了致病细菌后，通常仍然不能马上停止咳嗽，这是因为长期咳嗽会导致呼吸道上皮细胞损伤、气道反应性增高等，修复需要一定的时间。频繁更换抗生素杀死的都是对选用的抗生素敏感的细菌，不太敏感的细菌反而会被保留下来，结果更易导致耐药。
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( ?& M: L: n2 K- h; c5 \) J5 P　　误区三 耐药后，从此不能再用这种药

4 c! @* M1 o/ p5 E+ z9 `$ b　　细菌的耐药基因不仅可遗传给后代，还可传播给其他种类的细菌。研究发现，细菌还可以“回复突变”，即一种抗菌药物，例如青霉素，在某一区域内应用一段时间后，一些细菌针对青霉素发生了耐药，这时如果换用另外一类抗菌药物，例如环丙沙星，则对青霉素耐药的细菌可以被环丙沙星杀死，细菌对青霉素的耐药性也不能再传递下去，甚至可以逐渐消退。循环使用抗菌药物，是针对一个区域遏制细菌耐药的有效方法。对我们每一个患者来说，需要记住的是：每一次用药，都要足量、足疗程地服用抗菌药物，彻底消灭病原菌。

雪上行

对于抗生素面产生耐药性的问题国家应该对医疗队伍进行严格的把关，现在去看一个普通的小病医生动不动就是给输抗生素，这样下去怎么不产生负作用呢？

喔坡特

擅自停药是造成抗生素耐药的重要隐患。

没有蜡笔小新

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