什么是医保，军人有必要买吗？

不拘一格57831

什么是医保，军人有必要买吗？

军人作为神圣的职业，军人医疗、养老保障是明明白白写在法律里的，2012年发布的《军人保险法》里就有明确规定。

目前，军人可以享受免费医疗，未成年子女也可以免费在部队医院看病，享受连带的福利。

但是，这真的够了吗？

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国家赋予军人哪些保障？

主要有三大块：军人伤亡保险、退役养老保险和退役医疗保险。

军人伤亡保险：军人因战、因公死亡或致残，国家按标准给付死亡或残疾保险金，保险所需费用由国家承担，个人不用缴纳保险费。

这个很好理解，相当于国家给每一个军人上的免费寿险，如果牺牲或致残，保险给予一次性经济补偿。

退役养老保险：军人服役期间个人不缴纳养老保险费，也不建立个人账户，军人退役离开部队时，由所在单位财务部门开具军人退役养老保险关系转移凭证交给本人；根据退役军人安置去向，一次性计算军人退役基本养老保险补助和军人职业年金补助，转移到地方社会保险经办机构。

也就是军人退役时一次性结算养老金，然后将养老保险关系转移到地方社保局。

退役医疗保险：师职以下干部和士官服役期间在享受免费医疗基础上，个人按规定缴费，国家给予同等数额补助，全部计入个人账户；义务兵和供给制学员不缴费，退役时国家给予一次性补助。

也就是师职以下干部和士官个人账户里不止有个人交的钱，还有国家给的同等数额补助，即使退役也可以用，像我们职工医保个人账户里，就单纯是自己交的钱。

然而，并不是所有军人都有这样的待遇，里面说的士官是职业士兵，要高于普通士兵，而像我们平时说的参军入伍就属于义务兵，也就是后一种情况，退役时给予一次性医疗补助。

总的来说，服役期间基本不用怎么操心，生病在部队医院看病免费，万一自己因公身故/伤残也有保险赔偿，要求不高的话，一般的身故和大病风险，其实已经覆盖到了。

俗话说，铁打的营盘流水的兵，一旦退役，一些专属保障就没了。

比方说退出现役和体制之后，也就没有军人伤亡保险这回事了，到时能拿走的就是一次性的养老和医疗补助，如果年纪大或身体不好，再买保险不好买的话，保障甚至可能不如普通人全面。而且，即使在服役期间，看病报销也仅限体制内医院。

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所以，军人和军属需要有医疗保险（简称“医保”）

医疗保险是什么？

我们比较关心的的医疗保险，全称是社会基本医疗保险。目前这个社会基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险（城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（城镇居民医保）、新型农村合作医疗（新农合）等基本医疗保险保障项目，有的地区现在还增加了城乡居民大病保险等保障项目。

医保有哪些优势？

由于社会基本医疗保险是一种由国家管理、带有社会福利性质的保险，所以有着天然无可比拟的优势，包括：

1、投保条件很简单，不受年龄限制。能否投保更多是看投保人是否符合政策要求。如企事业单位职工一般参加的是城镇职工医保，个体工商户、自由职业者也可以根据自身情况参保；甚至幼儿、已到法定退休年龄的老人也一般可以参加城镇居民医保的（后者一般不能投保相关商业险，能投保也需要缴纳更加高额的保费）。

2、保费比较低廉。相比于商业医疗保险，社会医疗保险的保费是非常便宜的。城镇职工医保由单位和个人按工资比例缴纳保费，其中个人缴纳的保费（一般为参保职工工资的2%）直接划入个人医保卡，可以用来看门诊、药店购药等，实际相当于不用缴费。单位缴纳的保费进入医保统筹账户，正是这千千万万的单位缴费，成为了医保报销基金的来源。而城镇居民医保和新农合，一般个人缴费几十块到100多块不等，国家补贴一部分作为医保基金来源。

3、不看投保前的病史，哪怕已经罹患重疾、慢性疾病也可以参保。作为社会福利性质的保险，这一点非常重要，尤其是对于重病或需长期治疗的慢性病患者，让他们参加社会医疗保险，可以减轻相当一部分医疗费用负担。

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医疗保险的报销是怎么算的？

相信战友们都很在意，在我们生病的时候，我们平时每个月缴纳的医保可以给我们带来多大的保障呢？这里需要了解下社会医疗保险里面几个比较重要的概念：

起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。

自费和自付部分，我们国家将医疗药品目录分为甲、乙、丙三类。甲类由国家统一制定，可100%报销；乙类由国家制定，但地方可根据当地经济水平、医疗需求等适当进行调整，乙类可按照一定比例进行报销，剩余部分自付；丙类由个人全部自费承担，不予报销。

可报销部分，扣除以上两点中提到的，剩余部分才是可以由社会医疗保险进行报销的。

报销比例，起付线和报销比例会因为定点医疗机构的等级而有所差别，级别越高的医疗机构，对应的起付线越高，报销比例越低。为了尽可能杜绝小病大医等浪费医疗资源的现象，社会医疗保险定点合作医疗机构也分为不同等级。一级医院一般指社区或各乡镇基层医院。二级医院一般指县市医院。三级医院一般省级市级医院。

所以，我们的医保报销的公式是这个样子的:

（总费用—起付线以下费用—自费/自付项目）*报销比例

根据这个公式，我们可以几分钟就算出来自己能够得到多少的医疗保障，做到心理有一个数。

在这里需要提醒一下，现役军人一般报销比例是80%

不过，在这里也要说一下医保的局限，社会医疗保险因为低门槛参与，保费低的特点，所以不可避免的会存在，费用报销比例偏低，只报销一些基本的国产药品、医疗器材和普通检查费用，这一点相信曾经有过大额住院医疗花费的朋友肯定深有体会。但是，医保作为最基础的医疗险配置，同时也是参保条件最宽松的医疗保险，为了自己健康的保障，是一定要买的。必要时可以**一些商业医疗保险作为补充。