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楼主 |
发表于 2024-7-22 09:50:59
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上个帖子里有的战友问接续兵龄为缴费年限不太理解，以及对未来影响不明白，在这里补充一下：
4 q, u% f/ t; ~1 z$ W9 s 在职和退休的医保差别 : {, Y: ]" s3 L' M# f! s' i
在职医保和退休医保存在明显的差别，这些差别主要体现在报销范围、报销比例、报销流程以及个人缴费方面。6 C+ J2 J Q0 a" p1 w
一、报销范围
, f8 ?; N" u( V9 ` 在职医保和退休医保的报销范围通常都包括参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院以及A类医院发生的住院费用。然而，具体涵盖的医疗服务项目和药品可能因在职和退休状态而有所不同，一般来说，退休人员的医保可能包含更多的医疗服务和药品。4 b6 V1 `0 g. p
二、报销比例! E' d P6 M& w6 d( @; Q, J# ?0 X5 t
在职职工的医疗保险报销比例一般在70%—80%，具体比例可能会根据医院等级、医疗费用类型以及医保政策的不同而有所变化。) L8 u+ }9 W: J+ L8 t @- F
退休职工的报销比例则相对较高，且根据工龄的不同有所区别。
# Z7 p; }# J; c ?9 t0 v K 例如，工龄30年以上的退休职工可能享受90%的报销比例，而工龄较短的退休职工则可能享受较低的报销比例，但总体上仍高于在职职工的报销比例。
' z6 j* N" p3 J' y; h: U三、报销流程
& _& F6 u! G3 M z 虽然在职医保和退休医保的基本报销流程相似，包括出院时医院与个人结算自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与医保中心结算等步骤。但退休人员可能享有简化的报销流程或专门窗口，以便更高效地完成医保报销。! p) T) b" C# i/ Y! j
四、个人缴费4 q$ f7 U4 k5 }, ]' l# G5 ^, _
在职员工需要按照规定的比例缴纳医疗保险费用，这是其享受医保待遇的前提。
* T- ^. _! G( c4 S2 K+ U" k( U3 S 退休人员则在达到法定退休年龄且累计缴费达到国家规定年限后（一般为30年，大部分战友到60岁时，如果不接续兵龄是不够30年的），可以不再缴纳基本医疗保险费，并终身享受医保待遇。这一政策极大地减轻了退休人员的经济负担，体现了国家对长者的关怀与保障。; U6 A' R; s9 S4 N# D/ Z
综上所述，在职医保和退休医保在报销范围、报销比例、报销流程以及个人缴费方面均存在显著的差别。这些差别体现了我国医保制度的灵活性和针对性，既保障了在职职工的医疗需求，又充分考虑了退休人员的实际情况和特殊需求。1 f$ d5 _9 a2 B& _
**资料来自于网上，请自行甄别**
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楼主: 东北疯
IP卡
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发表于 2024-7-19 13:10:41
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